Laser frakcyjny (Mosaic, Fraxel) to laser najnowszej generacji, emitujący światło o długości 1550nm, którego energia jest absorbowana przez zawartą w komórkach naskórka i skóry właściwej wodę. Idea tego lasera opiera się o wywołanie fragmentarycznych (fraktional- stad nazwa metody) , mikroskopowych uszkodzeń (MTZ- mikrothelman treatment zones) skóry spowodowanych podgrzaniem tkanek. Każde takie punkowe otoczone jest fragmentem zdrowej, czyli nieuszkodzonej tkanki , co pozwala na jej szybką odnowę.
Główną zaleta urządzenia jest możliwość wykonywania łatwego, efektywnego i dającego się przewidzieć zabiegu regeneracji skóry z minimalnymi objawami ubocznymi.
W przeciwieństwie do wszystkich innych laserów używanych do zabiegów z zakresu medycyny estetycznej , opalenizna nie jest przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu.
Typowa procedura, w zależności od wskazań i efektów składa się z 3-5 spotkań w odstępach 2-6 tygodniowych. W zależności od rozległości i umiejscowienia zmiany lekarz , w porozumieniu z pacjentem, może zadecydować o zwiększeniu odstępów pomiędzy zabiegami. Podczas jednego zabiegu laserem fraksyjnym poddaje się naświetlaniu około 20%-25% powierzchni leczonej skóry. Rezultaty są natychmiastowe i postępujące. Światło lasera pobudza również głębsze warstwy skóry do produkcji nowego kalogenu, którego wytwarzanie maleje z upływem lat , dzięki temu optymalny
efekt jest zwykle widoczny po 2-3 miesiącach.
Zabieg naświetlania laserem frakcyjnym może zostać przeprowadzony tylko w gabinecie lekarskim. Przed zabiegiem skórę należy dokładnie oczyścić. Następnie nakłada się krem znieczulający , który jest usuwany zwykle po godzinie. W trakcie zabiegu skóra chłodzona jest zimnym powietrzem , co również wpływa na łagodzenie doznań w trakcie terapii.
Zabieg trwa krótko – twarz ok.20 minut, szyja, dekolt, dłonie po ok.10 minut.
Po zabiegu, przez godzinę lub dwie, pacjent odczuwa dyskomfort podobny do reakcji po intensywnym opalaniu słonecznym. Zaczerwienienie i obrzęk uzależnione są od rodzaju skóry i obszaru poddawanego zabiegowi. Obrzęk ustępuje zwykle po 2-3 dniach. Rumień utrzymuje się około 5-6 dni, co jest stanem normalnym przy głębokiej penetracji skóry.
Może wystąpić niewielkie zbrązowienie skóry , szczególne przy usuwaniu przebarwień , które również ustępuje w ciągu kilku- kilkunastu dni: wiąże się to z procesem usuwania uszkodzonych tkanek. Mogą pojawić się przebarwienia, zwłaszcza w okolicach ust i oczu , w takim przypadku niezbędny jest kontakt z lekarzem.
Często obserwuję powierzchowne złuszczenie naskórka, co jest efektem procesu jego odnowy , stosowanie preparatów nawilżających maskuje te objawy i poprawia stan skóry. Ochrona przed słońcem jest niezbędnym elementem prawidłowej bezpiecznej terapii. Po zabiegu należy regularnie i często stosować kremy z filtrem chroniącym przed promieniowaniem słonecznym. Należy używać kremów nawilżających oraz preparatów z wysokim filtrem, co najmniej SPF 30, a przy usuwaniu przebarwień i u osób z ciemną karnacją, najwyższym-SPF 50+. Aplikację kremu należy powtarzać, co najmniej dwa- trzy razy dziennie , w ciągu kilku następnych miesięcy po zabiegu.
Przez miesiąc po zabiegu nie należy używać kremów peelingujących, a przez 48 godzin po zabiegu kremów aktywnych zawierających np. retinol. W czasie, gdy utrzymuje się rumień, należy unikać alkoholu, sauny i intensywnych ćwiczeń.
Proces odnowy i regeneracji skóry wymaga czasu, efekty widoczne są od razu po zabiegu – np.rozjaśnienie przebarwień , ale poprawa zmian strukturalnych skóry następuje stopniowo i widocznie rezultaty zauważalne są w ciągu 2-3 miesięcy po zakończonej terapii.